几种特殊的鼻综合整形手术

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驼峰鼻轻者只表现为鼻梁棘状突起,主要位于鼻骨下端与鼻外软骨接壤的重者鼻梁部宽,有角突起,鼻尖过长向下弯曲,称为鹰沟鼻。下颌骨下巴发育不良或鼻额角过大,视觉上驼峰鼻水平明显恶化。

帕特龙驼峰鼻必须通过手术治疗。除了正常的术前检查,医生将停止对鼻子的严肃测量设计,并与患者讨论手术计划。与患者达成统一意见后,停止手术。手术必须在全身麻醉下停止。为了防止瘢痕,手术采用鼻内切口,将鼻背的所有活动局部与固定局部潜行分离,立即用骨凿切除突起的鼻骨、鼻外侧软骨,用骨锉刀平整截面,如果是轻的驼背鼻,也可以直接用骨锉刀平整。

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应强调术后固定在驼背鼻的治疗过程中非常重要。正确固定可以坚持手术预期的效果,相反会影响效果或继发性畸形。固定的绳索在鼻内、鼻外加压,坚持端庄的良好形状,避免继发畸形的发生。固定的方法有很多,但应用最多的是鼻内填充碘仿线,鼻外用石膏绷带固定。术后坚持部分卫生,严防感染。

2.鼻部缺损

鼻子是人脸突出、引人注目的中央,鼻子缺损严重,冬天寒风袭击,进入呼吸道,容易感染呼吸道,鼻腔共鸣不良影响声音。形成鼻部缺损的原因不同,部位、结构和范围不同的鼻部缺损有不同的修复方法。

修复鼻背创面,使用皮片和皮瓣,确定创面的深度。

4.鼻翼缺损

鼻翼缘由直线缝合瘢痕收缩引起的切痕缺损畸形,可应用z成形术矫正。鼻翼边缘的缺损,可以用一部分翻衬里,在鼻翼的他面移植皮片修复。鼻翼部分较小的全层缺损适用于耳廓复合组织瓣游离移植修复。如果缺损较大,应使用鼻唇沟或额头皮瓣等部分皮瓣进行修复。

5.半鼻缺损或全鼻缺损:

多由于烧伤等原因形成,鼻结构损伤严重,除鼻部皮肤缺损外,还伴有支架结构-鼻软骨以及鼻骨缺损。这种鼻部缺损的治疗需要在额头埋设扩张器,经过约3个月的注水扩张后,应用额头皮瓣行鼻再造或局部鼻再造,缺损的鼻支架多用肋软骨替代。停止鼻子再造手术后,经过鼻子断裂、鼻子再造修整等手术,形成了生动的鼻子。


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