种植体已有明显松动,完全无法行使其支持功能者

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  (1)种植体明显松动,无法行使其支持功能者,在判断种植体周围缺乏骨组织支持的前提下,清除种植体。清除时不要损伤组织,种植窝内的所有结缔组织必须小心彻底清除,仔细检查确认没有纤维结缔组织残留后,彻底清洗种植部位,充满血块,必要时可填充骨粉、羟基磷灰石等。切除种植颈部的牙龈组织,松弛粘骨膜瓣,无张力严密缝合,完全复盖种植区。除去栽培体后,如果剩下的其他栽培体足以支持义齿,就不栽培。否则,一年后,新骨形成时,可以在原栽培部再次栽培。

  帕拉斯应注意的是,不完全骨性结合的诊断不仅要根据x光片检查看到的植体周围有透影区,还要根据临床检查植体的活动度来判断。绝对不能只用x射线种植体周围的透影区来判断。特别是术后年,由于骨重建还没有完成,x射线可能会看到种植体周围有薄的透影区,所以不能轻易判断取出。

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